Não tome Nurofen 200 mg comprimidos revestidos:
- se tem alergia ao ibuprofeno ou a qualquer outro componente deste medicamento
(indicados na secção 6).
- se tiver antecedentes de hemorragia gastrointestinal ou perfuração, relacionada com
terapêutica anterior com outros fármacos anti-inflamatórios não esteroides.
- se tiver úlcera péptica ou hemorragia ativa ou antecedentes de úlcera péptica ou
hemorragia recorrente.
- se tiver antecedentes de broncospasmo, rinite ou urticária associada ao uso do ácido
acetilsalicílico ou outros fármacos anti-inflamatórios não esteroides.
- se sofrer de insuficiência hepática grave, insuficiência renal grave ou insuficiência
cardíaca grave.
- se estiver no terceiro trimestre de gravidez.
Advertências e p recauçõ es
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Nurofen 200 mg comprimidos
revestid os:
- se tem lúpus eritematoso sistémico, assim como em doentes com doença mista do
tecido conjuntivo.
- se tem alergias (por exemplo, reações dermatológicas a outros medicamentos,
rinite), inchaço crónico da membrana mucosa ou doenças respiratórias crónicas,
haverá maior risco de reações de hipersensibilidade.
- se tem insuficiência renal.
- se tem disfunção hepática.
- se tem antecedentes de hemorragia, ulceração e perfuração gastrointestinal ou
doença inflamatória do intestino (colite ulcerosa ou doença de Crohn).
- se tem problemas do coração, incluindo insuficiência cardíaca, angina (dor no peito),
ou se já tiver tido um ataque cardíaco, cirurgia de bypass, doença arterial periférica
(má circulação nas pernas ou pés devido a artérias estreitas ou bloqueadas) ou
qualquer tipo de AVC (incluindo mini-AVC ou acidente isquémico transitório "AIT").
- se tem a tensão alta, diabetes, colesterol, antecedentes familiares de doença do
coração ou AVC, ou se fumar.
- se estiver no terceiro trimestre de gravidez.
- se tem uma infeção - ver abaixo o título «Infeções».
Os efeitos indesejáveis poderão ser reduzidos utilizando a menor dose eficaz mínima
durante o menor período de tempo necessário para controlar os sintomas.
Os medicamentos anti-inflamatórios ou de alívio da dor, como o ibuprofeno, podem
estar associados a um pequeno aumento do risco de ataque cardíaco ou AVC,
particularmente quando são utilizadas doses altas. Não exceda a dose ou a duração
reco mendada p ara o tratamento (que para adolescentes é 3 d ias e p ara adu lto s é 3 a 4
dias).
A administração em doentes com história de hipertensão ou insuficiência cardíaca
deve ser feita com precaução, na medida em que têm sido notificados casos de
retenção de líquidos e edema em associação com a administração de fármacos anti-
inflamatórios não esteroides.
Os doentes idosos apresentam uma maior frequência de reações adversas com
fármacos anti-inflamatórios não esteroides, especialmente de hemorragias
gastrointestinais e de perfurações que podem ser fatais. Nestes doentes o tratamento
deve ser iniciado com a menor dose eficaz. A co-administração de agentes protetores
(ex.: misoprostol ou inibidores da bomba de protões) deverá ser considerada nestes
doentes, assim co mo em do entes q ue necessitem de tomar simultaneamente ácid o
acetilsalicílico em doses baixas, ou outros medicamentos suscetíveis de aumentar o
risco gastrointestinal.
É aconselhada precaução em doentes a tomar concomitantemente outros
medicamentos que possam aumentar o risco de úlcera ou hemorragia, tais como
corticosteroides, anticoagulantes (tais como a varfarina), inibidores seletivos de
recaptação da serotonina ou anti-agregantes plaquetários tais como o ácido
acetilsalicílico.
Em caso de hemorragia gastrointestinal ou ulceração em doentes a tomar Nurofen 200
mg comprimidos revestidos o tratamento deve ser interrompido.
Os fármacos anti-inflamatórios não esteroides devem ser administrados com
precaução em doentes com história de doença inflamatória do intestino (colite
ulcerosa, doença de Crohn), na medida em que estas situações podem ser exacerbadas.
No início do tratamento, o ibuprofeno, tal como os outros fármacos anti-inflamatórios
não esteroides, deve ser administrado com precaução em doentes com considerável
desidratação.
É necessária precaução em doentes com insuficiência renal, cardíaca ou hepática, uma
vez que a função renal se pode deteriorar.
Existe risco de insuficiência renal em adolescentes desidratados.
Reaçõ es cutâneas
Foram notificadas reações cutâneas graves associadas ao tratamento com Nurofen.
Deve parar de tomar Nurofen e procurar assistência médica imediatamente caso
desenvolva rash cutâneo, lesões das membranas mucosas, bolhas ou outros sinais de
alergia, uma vez que podem ser os primeiros sinais de uma reação cutânea muito
grave. Ver secção 4.
Infeções
Nurofen pode ocultar sinais de infeções, tais como febre e dor. Portanto, é possível
que Nurofen possa atrasar o tratamento adequado da infeção, o que pode levar a um
risco aumentado de complicações. Isto foi observado na pneumonia causada por
bactérias e em infeções bacterianas da pele relacionadas com a varicela. Se estiver a
tomar este medicamento enquanto tem uma infeção e os seus sintomas da infeção
persistirem ou piorarem, consulte imediatamente um médico.
A administração concomitante de Nurofen 200 mg comprimidos revestidos com outro
fármaco anti-inflamatório não esteroide, incluindo inibidores seletivos de
ciclooxigenase-2, deve ser evitada devido ao potencial efeito aditivo.
Deve consultar o médico caso as dores menstruais forem acompanhadas de qualquer
outra alteração não habitual.
Pode precipitar-se um broncospasmo em doentes com sintomatologia ou antecedentes
de asma brônquica ou doença alérgica.
A administração de Nurofen 200 mg comprimidos revestidos pode diminuir a
fertilidade feminina não sendo pois recomendado em mulheres que planeiam
engravidar. Em mulheres que tenham dificuldade em engravidar ou nas quais a
possibilidade de infertilidade está a ser averiguada deverá ser considerada a
interrupção de Nurofen 200 mg comprimidos revestidos. Este efeito é reversível
quando o fármaco é descontinuado.
Outros medicamentos e Nurofen 200 mg comprimidos revestidos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente
ou se vier a tomar outros medicamentos.
Os efeitos dos grupos de medicamentos e preparações seguintes podem ser
influenciados pelo tratamento concomitante com Nurofen 200 mg comprimidos
revestid os:
Potenciação dos efeitos:
- Medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos não-esteroides e glucocorticoides
(med icamento s que contêm cortisona ou sub stâncias p arecid as com a cortisona).
- Anticoagulantes (medicamentos para evitar a coagulação do sangue).- Inibidores
seletivos da recaptação da serotonina (medicamentos para tratar a depressão).
- Lítio (medicamento para tratar doenças psiquiátricas).
- Metotrexato (medicamento utilizado para tratar cancro ou certas doenças
reumáticas).
Diminuição dos efeitos:
- Medicamentos para reduzir a pressão sanguínea (diuréticos e outros anti-
hipertensores).
Nos doentes com a função renal diminuída (ex.: doentes desidratados ou idosos com
comprometimento da função renal), a administração simultânea com um inibidor da
enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou antagonista da angiotensina II (AAII)
pode contribuir para a deterioração da função renal, incluindo a possibilidade de
insuficiência renal aguda, que é normalmente reversível. A ocorrência destas
interações deverá ser tida em consideração em doentes a tomar ibuprofeno em
associação com IECA ou AAII. Consequentemente, esta associação medicamentosa
deverá ser administrada com precaução, sobretudo em idosos.
Nurofen 200 mg comprimidos revestidos pode afetar ou ser afetado por alguns outros
medicamentos. Por exemplo:
- medicamentos anticoagulantes (ou seja, que impedem a coagulação do sangue como,
por exemplo, aspirina/ácido acetilsalicílico, varfarina, ticlopidina)
- medicamentos que reduzem a tensão alta (inibidores da ECA como o captopril, beta-
bloqueadores como medicamentos à base de atenolol, antagonistas do recetor da
angiotensina II como o losartan).
Alguns outros medicamentos podem também afetar ou ser afetados pelo tratamento
com Nurofen. Por este motivo, deverá falar sempre com o seu médico ou
farmacêutico antes de utilizar Nurofen com outros medicamentos.
Nuro fen 200 mg co mp rimido s revestido s com alimento s, beb idas e álco ol
Nurofen 200 mg comprimidos revestidos não deve ser utilizado se ingeriu ou vai
ingerir bebidas alcoólicas.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar,
consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Nurofen 200 mg comprimidos revestidos não deverá ser administrado durante o 1º e
2º trimestre de gravidez a não ser que seja estritamente necessário.
Caso esteja a planear engravidar ou se tiver problemas em engravidar deverá informar
o seu médico.
A administração de Nurofen 200 mg comprimidos revestidos está contra-indicada
durante o terceiro trimestre de gravidez.
Devido à ausência de estudos clínicos, não se recomenda a utilização de Nurofen 200
mg comprimidos revestidos em mulheres a amamentar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Quando Nurofen 200 mg comprimidos revestidos é utilizado na dose recomendada
durante u m prazo curto, a capacidad e de condu zir e utilizar máqu inas não é afetad a.
Nurofen 200 mg comprimidos revestidos contém sacarose.
Se fo i informado p elo seu médico qu e tem intolerância a alguns açú cares, co ntacte-o
antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contém 17,34 mg de sódio (principal componente de sal de
cozinha/sal de mesa) em cada comprimido. Isto é equivalente a 0,87% da ingestão
diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto.
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